"Ginipral" ระหว่างตั้งครรภ์: กำหนดไว้สำหรับอะไร, ปริมาณ, ผลข้างเคียงและบทวิจารณ์ ginipral ช่วยอะไรในระหว่างตั้งครรภ์: เหตุใดจึงมีการกำหนดยา

ก่อนกำหนด. ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะสั่งยา ginipral เรามาดูกันว่ามีการกำหนดไว้เพื่ออะไรอีกบ้างปริมาณคืออะไรและมีหรือไม่ ผลข้างเคียงเมื่อได้รับสิ่งนี้

มีการกำหนดไว้ในกรณีใดบ้าง

Ginipral เป็นยาทางการแพทย์สำหรับสตรีมีครรภ์ ซึ่งใช้รักษาปัญหาของสตรีมีครรภ์ เช่น มดลูกบีบตัวมากเกินไป การป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนคลอด และในกรณีที่มดลูกหดตัวมากเกินไป ภาวะ Hypertonicity ของมดลูกเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มากทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการคลอดก่อนกำหนดและยังสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรได้

Ginipral อยู่ในกลุ่มยาที่เห็นอกเห็นใจ มีผลต่อกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกและระบบหัวใจและหลอดเลือด หลังจากสัปดาห์ที่ 25-30 ของการตั้งครรภ์ตัวรับจะปรากฏในกล้ามเนื้อของมดลูกซึ่งยาออกฤทธิ์เนื่องจากกล้ามเนื้อของมดลูกผ่อนคลาย

เมื่อไรจะปลอดภัยที่สุด?

Ginipral มักใช้หลังจากสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ ก่อนช่วงเวลานี้ มักจะใช้ยาฮอร์โมนเพื่อรักษาภัยคุกคามของการแท้งบุตร ประการแรกคือฮอร์โมนที่มีบทบาทสำคัญในการบำรุงและพัฒนาการตั้งครรภ์

เธอรู้รึเปล่า? อะนาล็อกที่มีประสิทธิภาพของ ginipral คือวิตามินคอมเพล็กซ์ Magne B6 ซึ่งประกอบด้วยแมกนีเซียมซึ่งเป็นยาธรรมชาติที่ผลิตโดยร่างกายของผู้หญิงและเกี่ยวข้องโดยตรงในการลดเสียงของมดลูกให้อยู่ในสภาวะปกติ

มันใช้รูปแบบอะไร?

Ginipral ผลิตในรูปแบบเม็ดสีขาวนูนทั้งสองด้าน
1 เม็ดประกอบด้วย:

• เฮกโซพรีนาลีนซัลเฟต - 0.5 มก.;
• โคโพวิโดน - 8 มก.;
• กลีเซอรอล palmitostearate - 1.6 มก.;
• แลคโตสไฮเดรต - 80 มก.;
• แมกนีเซียมสเตียเรต - 0.8 มก.;
• แป้ง - 0.8 มก.;
• edetate ไดโซเดียมไดไฮเดรต - 0.5 มก.;
• แป้งข้าวโพด - 27.8 มก.;

เธอรู้รึเปล่า?ภาวะ Hypertonicity ของมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ

วิธีการเลือกขนาดยา

ยานี้รับประทานในรูปแบบเม็ดและ/หรือแบบฉีด ขนาดและวิธีการใช้ยา ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกำหนดโดยแพทย์ ขึ้นอยู่กับสภาพของสตรีมีครรภ์ตลอดจนความซับซ้อนของการตั้งครรภ์ ระยะเวลาการรักษาจะพิจารณาจากข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคลตามคำแนะนำในการใช้งาน

หากมีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนดให้รับประทานยาดังนี้: หนึ่งเม็ดทุกๆ 3 ชั่วโมง ปริมาณแท็บเล็ต - 500 ไมโครกรัม หากอาการของหญิงตั้งครรภ์เป็นที่น่าพอใจ ปริมาณอาจอยู่ที่ 1/4 ถึง 1 เม็ด และขนาดนี้สามารถรับประทานได้ทุก 4-6 ชั่วโมง

นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ ginipral จะถูกใช้ทางหลอดเลือดดำในรูปแบบของหยด ลองหาสาเหตุว่าทำไมจึงติดตั้ง หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการซับซ้อนให้ใช้ยาอย่างครอบคลุม แท็บเล็ตจะถูกเพิ่มเข้าไปในการบริหารทางหลอดเลือดดำ โดยจะใช้เวลา 2-3 ชั่วโมงก่อนสิ้นสุดการหยด

Ginipral ใช้ทางหลอดเลือดดำดังนี้:

• ginipral 50 ไมโครกรัม (2 หลอดละ 25 ไมโครกรัม) เจือจางในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 500 มล.
• 2-3 ชั่วโมงก่อนสิ้นสุดการหยด ให้กินยาเม็ด
• เริ่มแรกกำหนดหนึ่งเม็ดจากนั้นหนึ่งเม็ดทุก 3 ชั่วโมงและต่อมา - ทุก 4-6 ชั่วโมงรวมเป็น 4-8 เม็ดต่อวัน

ในระหว่างการคลอดบุตร ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเท่านั้นและในปริมาณที่โหลดขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร
หยุดรับประทาน ginipral ค่อยๆลดจำนวนเม็ดลงเนื่องจากหากคุณหยุดรับประทานยากะทันหันกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจกลับมาทำงานต่อ

ผลต่อทารกในครรภ์

ยารวมทั้งผลข้างเคียงที่เกิดจากยาไม่ส่งผลต่อเด็ก แต่อย่างใด กรณีเดียวที่อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยคือเฉพาะในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด และนี่ค่อนข้างจะเป็นเชิงทฤษฎี ในทางปฏิบัติกรณีดังกล่าวเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

สำคัญ! เมื่อรักษาด้วย ginipral แนะนำให้ติดตามความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจของแม่และเด็ก หากอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตผันผวนอย่างมีนัยสำคัญ ควรลดขนาดยาลงเนื่องจากอาจทำให้หัวใจล้มเหลวและหายใจลำบาก

ผลข้างเคียงจากการรับประทาน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทาน ginipral:

• รัฐกระสับกระส่าย;
• ปวดศีรษะ;
• มือและ/หรือขาสั่น;
• เหงื่อออก;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• การสูญเสียน้ำเสียงในลำไส้ที่เป็นไปได้
• อิศวร, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ;
• เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) อาการนี้ปรากฏบ่อยขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่ป่วย
• ปฏิเสธ ;
• ปวดบริเวณหัวใจ
• ปัสสาวะลดลง (พบมากในช่วงเริ่มต้นของการรักษา);
• ในวันแรกของการรักษา ระดับแคลเซียมในพลาสมาในเลือดอาจลดลง แต่ในการรักษาต่อไประดับแคลเซียมจะหมดไป

สำคัญ! ผลข้างเคียงจากการรับประทานยาจะปรากฏเฉพาะในสตรีเท่านั้น ทั้งหมดจะหายไปทันทีหลังจากที่สตรีมีครรภ์หยุดรับประทานยา

ข้อห้ามเด็ดขาด

Ginipral มีข้อห้ามในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์มี:

• thyrotoxicosis - โรคของต่อมไทรอยด์;
• tachyarrhythmia - การรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจ;
• myocarditis - การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ;
• ความเสียหายของวาล์ว mitral;
• idiopathic hypertrophic subaortic stenosis - โรคที่ไม่อักเสบของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของหัวใจห้องล่างซ้ายซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการตีบแคบของโพรงหัวใจห้องล่าง;
• โรคตับและไตอย่างรุนแรง
• การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
• โรคต้อหินมุมปิด - เพิ่มความดันลูกตา;
• เลือดออกในมดลูกอย่างรุนแรง
• แพ้ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคหอบหืด

ห้ามรับประทาน Ginipral ตามธรรมชาติโดยเด็ดขาดในระหว่างตั้งครรภ์ ควรใช้ยานี้หลังจากคำแนะนำของแพทย์เท่านั้นและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัดตามปริมาณที่ระบุ หากเกิดผลข้างเคียงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

ไม่มีผู้เชี่ยวชาญคนใดสามารถรับประกันได้ 100% ว่าแม้แต่การตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้ล่วงหน้าก็ยังดำเนินไปได้อย่างราบรื่นและเป็นไปตามบรรทัดฐาน น่าเสียดายที่การเอาใจใส่อย่างระมัดระวังต่อขั้นตอนสำคัญเช่นการอุ้มทารกก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าสตรีมีครรภ์จะได้รับการปกป้องจากภาวะแทรกซ้อนใด ๆ แม้แต่เล็กน้อยที่สุดในช่วงเวลาแห่งความสุขนี้ เราจะว่าอย่างไรได้หากการตั้งครรภ์แซงหน้าผู้หญิงโดยไม่ได้เตรียมตัวไว้! ในกรณีนี้ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

หนึ่งในนั้นเพิ่มขึ้นคือภาวะภูมิเกิน มีหลายปัจจัยที่สามารถเป็นตัวเร่งให้เกิดการพัฒนาของภาวะนี้ได้ - เมื่อกล้ามเนื้อของมดลูกหดตัวบ่อยเกินไปหรืออยู่ในภาวะตึงเครียดตลอดเวลา สภาพที่น่าเกรงขามนี้เป็นอันตรายเนื่องจากผลที่ตามมาที่ไม่คาดฝันและซับซ้อน - ขึ้นอยู่กับการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือมากกว่านั้น ภายหลังการตั้งครรภ์

Ginipral ระหว่างตั้งครรภ์: คำแนะนำ

เมื่อทำการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะถูกบังคับให้หันไปใช้ยาทุกประเภทเพื่อคลายความตึงเครียด ในกรณีนี้คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา: น้ำเสียงของมดลูกที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงแต่นำไปสู่การแท้งบุตรเท่านั้น แต่ยัง "ยับยั้ง" การไหลเวียนของทารกในครรภ์อีกด้วย สารอาหารและออกซิเจนซึ่งเป็นสาเหตุและชะลอพัฒนาการตามปกติของทารก ถ้าเปิด ระยะแรกในระหว่างตั้งครรภ์มีการใช้ยาฮอร์โมนเพื่อผ่อนคลายมดลูกมากขึ้น (ภาวะความดันโลหิตสูงในช่วงเวลานี้มักเกี่ยวข้องกับการรบกวนการสังเคราะห์ฮอร์โมน) แต่เมื่อใกล้ถึงช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์แพทย์จะเลือกใช้ยาที่ร้ายแรงกว่า หนึ่งในนั้นอาจเป็น Ginipral ซึ่งเป็นยาที่มีผลโดยตรงต่อหลอดเลือดของมดลูกและรกซึ่งจะช่วยส่งเสริมการผ่อนคลาย Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำหนดได้ไม่ช้ากว่า 16-20 สัปดาห์: ไตรมาสแรกเป็นข้อห้าม ใช้. มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องใช้ Ginipral หรือไม่ เขายังกำหนดขนาดและระยะเวลาในการรับประทานยาด้วย Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำหนดได้ทั้งในรูปแบบของยาเม็ดและในรูปแบบของการฉีด: ในกรณีนี้ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านทางหยด

ข้อห้ามในการใช้ยาคือการแพ้ส่วนประกอบของแต่ละบุคคล, การทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไป, โรคหอบหืดในหลอดลม, โรคหัวใจ, ไตและตับ, ต้อหิน แต่ถึงแม้ว่าจะไม่มีข้อห้ามในการเลือกยา Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่การรับประทานยาก็มักจะมาพร้อมกับผลข้างเคียง อาการที่พบบ่อยที่สุดคือหัวใจเต้นเร็ว ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ กระสับกระส่าย และแขนขาสั่น เพื่อป้องกันหรือกำจัดผลที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ Ginipral จึงมีการกำหนดยาที่ลดการทำงานของหัวใจควบคู่ไปกับยานี้และมักจะเสริมด้วยโพแทสเซียมด้วย เนื่องจากการรับประทาน Ginipral อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยยาจึงควรควบคู่กับการติดตามความดันโลหิต การเต้นของหัวใจ และน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง เป็นความคิดที่ดีที่หญิงตั้งครรภ์ควรจำกัดปริมาณเกลือและของเหลวเพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวม ระวังด้วยชาและกาแฟซึ่งอาจเพิ่มผลไม่พึงประสงค์ของ Ginipral

Ginipral ระหว่างตั้งครรภ์: ปริมาณ

ควรจำไว้ว่าไม่ควรสั่งหรือหยุดยา Ginipral ด้วยตัวเองไม่ว่าในกรณีใดในระหว่างตั้งครรภ์ ความจำเป็นในการบำบัดด้วยยารวมถึงปริมาณของยานั้นถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด

ในกรณีฉุกเฉิน Ginipral ถูกกำหนด "อย่างครอบคลุม": ทางหลอดเลือดดำและบางครั้งก่อนที่จะสิ้นสุดหยด - ในรูปแบบแท็บเล็ต ในกรณีนี้เตรียมสารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ: 50 ไมโครกรัม (2 หลอดละ 25 ไมโครกรัม) ของยาเจือจางในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 500 มล. 2-3 ชั่วโมงก่อนสิ้นสุดการหยด ควรเริ่มรับประทานยาเม็ด 1 เม็ดแรก จากนั้นหลังจาก 3 ชั่วโมง ให้รับประทาน 1 เม็ดทุกๆ 4-6 ชั่วโมง ปริมาณรายวันจึงควรเป็น 4-6 เม็ด ยาจะถูกล้างด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย

หากไม่จำเป็นต้องให้ยาทางหลอดเลือดดำสามารถกำหนด Ginipral ในหลักสูตร (บางครั้งเป็นเวลาหลายเดือน) ในรูปแบบของยาเม็ด สภาพที่น่าพอใจให้รับประทานยาหนึ่งในสี่ถึงหนึ่งเม็ด (500 ไมโครกรัม) ทุกๆ 4-6 ชั่วโมง สำหรับอาการรุนแรง สามารถจ่าย Ginipral ในอัตรา 1 เม็ด (500 ไมโครกรัม) ทุก 3 ชั่วโมง การบรรลุผลในรูปแบบของการลดลงของเสียงมดลูกจะช่วยลดปริมาณยาได้ - ประการแรกเวลาระหว่างปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 4-6 ชั่วโมงและค่อยๆได้รับขนาด 1-2 เม็ดต่อวัน

ควรหยุดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยลดขนาดยาลงในแต่ละขนาดยา นี่เป็นสิ่งจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับ Ginipral ในปริมาณที่ค่อนข้างสูง: หากหยุดยาทันที อาการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดจะกลับมาอีกครั้ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ - ทัตยานา อาร์กามาโควา

จาก แขก

ฉันฉีด ginipral ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 3 วันในโรงพยาบาล ต้องนอนยาวๆ วันแรกประมาณ 8 ชั่วโมง แต่อาการดีขึ้นทันที ทารกเริ่มสงบลงมากและเริ่มนอนหลับมากขึ้น

จาก แขก

พวกเขาหยดเพียง 2 วันเป็นเวลา 4 ชั่วโมง ไม่มีการร้องเรียนเกี่ยวกับยาแม้ว่าจะมีข้อเสียก็ตาม นี่คือวิธีที่ทุกคนสามารถจัดการได้

จาก แขก

ฉันอายุ 26-27 สัปดาห์ ฉันไม่มีภัยคุกคามใดๆ เป็นพิเศษ และไม่มีน้ำเสียง และอัลตราซาวนด์บอกว่าไม่มีน้ำเสียง แต่เนื่องจากฉันมักจะมีอาการคลอดก่อนกำหนด แพทย์จึงกลัวและสั่งยากินีแพรลให้ฉัน โดยให้หยดแรก 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 ชั่วโมง จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็น 1/4 เม็ด 4 ครั้งต่อวัน หลังจากรับประทานอาหารทุกๆ 4 ชั่วโมง แต่ผลข้างเคียงก็พอทนได้ ผมแนะนำทุกคนว่าถ้าหมอสั่งให้คุณดื่ม หมอจะรู้ว่ากำลังทำอะไรอยู่ สุขภาพของทุกคนและเด็ก ๆ มากขึ้น

จาก แขก

ฉันไม่ทนต่อยานี้ แขนทั้งข้างเปลี่ยนเป็นสีแดงบริเวณที่ฉีดยา IV ความดันเพิ่มขึ้น ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและเวียนศีรษะ แพทย์ต้องหยุดการรักษาด้วยจินิปราล ฉีดทำไมในเมื่อไม่มีเสียงมดลูก!

จาก แขก

มันช่วยได้มาก ในสัปดาห์ที่ 23 เสียงของมดลูกจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว หยดเป็นเวลา 4 ชั่วโมง

จาก แขก

เธอทนต่อหยดได้ดีหากหยดช้าๆ เมื่อฉันขอให้พี่สาวเร่งความเร็ว - อัตราการเต้นของหัวใจของฉันก็เพิ่มขึ้น แต่บางทีฉันอาจจะรู้เรื่องนี้แล้ว ผลข้างเคียง- สิ่งสำคัญคือไม่ต้องลุกขึ้นทันทีหลังจากหยด IV ใด ๆ - นอนราบเป็นเวลา 15 นาที เพื่อรักษาการตั้งครรภ์คุณสามารถทนได้ทุกอย่าง - หยด IV 4-5 ชั่วโมงนี่เป็นเรื่องเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาช่วย

จาก แขก

Ginipral ถูกกำหนดไว้ตั้งแต่ 6.5 เดือน 1/4 4 ครั้งต่อวัน โทนหายไปแล้ว จากนั้นจึงเพิ่มขนาดยาเป็น 1.5 เม็ดต่อวัน เมื่ออายุได้ 35 สัปดาห์ น้ำเสียงเริ่มและการหดตัวเริ่มขึ้น ที่โรงพยาบาลคลอดบุตร ก็ได้ให้หยดเขาทันทีเป็นเวลา 6 ชั่วโมง การหดตัวหยุดลงและท้องของฉันก็ผ่อนคลาย ใช่ มีผลข้างเคียง: อาการสั่น หัวใจเต้นเร็ว แต่สิ่งสำคัญคือมันทำหน้าที่ของมันและผลที่ตามมาหากไม่มีมันจะแย่กว่าผลข้างเคียงมาก

จาก แขก

และฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่ออายุได้ 30 สัปดาห์โดยมีอาการปวดท้องสาหัส ด้านขวาท้องกลายเป็นมดลูกโตเกินไป เดินไม่ได้เลย ฉีดยาจินิพัลทันที และเริ่มกินยาเม็ดไปเรื่อยๆ เป็นเวลาสามวัน หลังจากนั้นอาการก็ดีขึ้นจึงทำต่อ ดื่มและตอนนี้ฉันทานไป 3 เม็ด ต่อวันไม่มีผลข้างเคียงแม้ว่าพยาบาลจะไม่ละทิ้งฉันและสนใจในความเป็นอยู่ของฉันอยู่เสมอ

จาก แขก

ฉันทานจินิปราล 1/4 วันละ 3 ครั้ง ไม่มีผลข้างเคียง ฉันยังได้รับยาหยอดทางหลอดเลือดดำสองครั้งในช่วงสามวัน ฉันมีอาการใจสั่นเล็กน้อย ก่อนที่จะหยดยา Corvalol 30 หยด หากคุณได้รับการกำหนด ginipral ให้ดื่มมันอย่าให้เกินขนาด หากคุณกำหนดไว้ทางหลอดเลือดดำแล้วหยดมันช้าๆซึ่งจะช่วยคุณได้หากไม่หลีกเลี่ยงผลข้างเคียงโดยสิ้นเชิงอย่างน้อยก็ลดผลข้างเคียงให้กับคุณทั้งคู่ และทารก

จาก แขก

เมื่อตั้งครรภ์ได้ 34 สัปดาห์ แพทย์สั่งยากินิพรัล ฉันกลัวที่จะดื่ม มดลูกมีน้ำเสียง แต่ฉันคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติ ท้ายที่สุด มดลูกกำลังเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร เพื่อดื่มมัน

จาก แขก

Ginipral ถูกกำหนดไว้เป็นเวลา 27 สัปดาห์ ฉันกินมันเป็นเวลา 3 วัน ตามที่หมอบอกว่าเป็นยาตามสั่ง มันกลายเป็น 1t, 1p/d...ฉันกำลังประกาศรายการผลข้างเคียงที่ปรากฏ: ขาบวม ขับปัสสาวะลำบาก คลื่นไส้- อาเจียน นิ้วสั่น เหงื่อออกมากขึ้น ตอนนี้กำลังไออยู่ โดยคำแนะนำระบุว่าไอเป็นอาการปอดบวม คิดจะโทรหาบริษัทร่วมทุน หรือรอเช้ามาดู คลินิก... น่าเสียดายที่คำแนะนำไม่ได้บอกว่านอกจากการยกเลิกแล้ว ต้องทำอย่างไรในกรณีที่เกิดผลข้างเคียงครบชุด แต่โดยทั่วไปแล้วยาจะบรรลุวัตถุประสงค์การหดตัวของมดลูกจะหายไปได้ดีเป็นเวลานาน

จาก แขก

นอกจากนี้ เมื่ออายุได้ประมาณ 25 สัปดาห์ ท้องของฉันเริ่มแข็งเป็นระยะๆ แต่ก็ไม่ได้รบกวนฉันเลย เพราะ... ไม่มีอาการปวดและหายไปภายใน 10-20 วินาที อย่างไรก็ตามจากนั้นก็เริ่มบ่อยขึ้นแม้จะอยู่ในสภาพสงบแพทย์ก็สั่งยา Ginipral 1/4 วันละ 4 ครั้ง แต่ไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง - น้ำเสียงยังคงเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวัน ฉันไม่รู้ว่ามันช่วยในทางใดทางหนึ่งหรือไม่

แม้แต่การเตรียมตัวตั้งแต่เนิ่นๆก็ไม่ได้ยกเว้นการเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ บางทีอาจพบได้บ่อยที่สุด สภาพทางพยาธิวิทยาในช่วงเวลาสำคัญนี้มดลูกจะมีน้ำเสียงเพิ่มขึ้น ความตึงเครียดและการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกอย่างต่อเนื่องนั้นเต็มไปด้วยการทำแท้งหรือการรบกวนพัฒนาการของเด็กเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะสั่งยา Ginipral ซึ่งสามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูกและป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

Ginipral ได้รับอนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

เพื่อตอบคำถามนี้เรามาดูกันก่อน คำแนะนำอย่างเป็นทางการ- โปรดทราบว่า Ginipral ห้ามใช้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ ใช้ยาตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด

วัตถุประสงค์หลักของการใช้ยานี้คือเพื่อลดการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกและป้องกันการคลอดก่อนกำหนด Ginipral มักจะถูกกำหนดหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์เนื่องจากในเวลานี้ตัวรับที่ไวต่อส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาเริ่มก่อตัว

ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ Hypertonicity ของมดลูกจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเนื่องจากในช่วงเวลานี้เป็นฮอร์โมนที่มีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนและพัฒนาการตั้งครรภ์

ความจำเป็นในการรักษาด้วยยานี้จะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เป็นผู้นำการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์พูดถึง Ginipral ในเชิงบวก เนื่องจากการใช้งานช่วยให้:

• ทำให้กิจกรรมด้านแรงงานกลับสู่ภาวะปกติ
• ยืดอายุการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม มีความคิดเห็นอื่น แพทย์สมัยใหม่หลายคนเชื่อว่าการสั่งยา Ginipral ให้กับสตรีมีครรภ์ แพทย์ก็ถือว่าปลอดภัยแล้วนอกจากนี้ในหลายประเทศในยุโรปยานี้ไม่ได้ใช้เนื่องจากส่งผลร้ายแรงต่อมารดาและทารกในครรภ์

จากการศึกษาทางคลินิกจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า beta-sympathomimetics ไม่ได้ลดอุบัติการณ์ของการคลอดก่อนกำหนด ไม่ปรับปรุงผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ ไม่ลดการเจ็บป่วยของทารกแรกเกิด ไม่ทำให้น้ำหนักของทารกแรกเกิดดีขึ้น ดังนั้นจึงไม่ควรใช้กับสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

อี.พี. เบเรซอฟสกายาhttp://lib.komarovskiy.net/vvvvv.html

ดังนั้นชุมชนทางการแพทย์จึงยังไม่บรรลุฉันทามติเกี่ยวกับความเหมาะสมในการสั่งจ่ายยา Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ เรื่องนี้คนท้องจะไว้ใจใครได้บ้าง? แน่นอนถึงนรีแพทย์ของคุณที่รู้เกี่ยวกับความแตกต่างทั้งหมดของการตั้งครรภ์ของคุณ

วิดีโอ: ความคิดเห็นเกี่ยวกับโทนสีของมดลูกในหญิงตั้งครรภ์และผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

กลไกการออกฤทธิ์ของยา

Ginipral เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม tocolytics (ยาที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูก) จากกลุ่ม beta-2 adrenergic agonists ผลการรักษาของยาเกิดจาก "งาน" ของส่วนประกอบออกฤทธิ์ - เฮกโซพรีนาลีนซัลเฟต

Hexoprenaline ช่วยลดเสียงมดลูกและลดกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก นอกจากนี้ การใช้ Ginipral ยังช่วยให้คุณ:

• ระงับการหดตัวของแรงงานทั้งโดยไม่สมัครใจและเกิดจากออกซิโตซิน (ฮอร์โมนของไฮโปทาลามัส);
• ทำให้กระบวนการคลอดบุตรเป็นปกติโดยลดความรุนแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกที่รุนแรงและผิดปกติมากเกินไป

ผลของการใช้ยาคือการหยุดการหดตัวก่อนวัยอันควรและความเป็นไปได้ที่จะขยายการตั้งครรภ์ไปจนถึงวันที่เหมาะสม

แม้ว่า Ginipral จะถือเป็น adrenomimetic แบบเลือกสรร แต่ก็ไม่เพียงผ่อนคลายเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูกเท่านั้น แต่ยังช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดแดงอีกด้วย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าตัวรับของ myometrium (ชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก) มีหน้าที่และโครงสร้างคล้ายคลึงกับปลายประสาทที่อยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจ นั่นคือเหตุผลที่การรับประทาน Ginipral อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในการไหลเวียนของเลือดและการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ หญิงมีครรภ์- โดยปกติผลกระทบนี้ไม่มีนัยสำคัญและไม่ทำให้เกิดการหยุดชะงักอย่างรุนแรงต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของแม่และเด็ก

บริษัท ผู้ผลิตในออสเตรียผลิตยา Ginipral สามสายพันธุ์:

• ยาเม็ด;
• โซลูชั่นสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ
• ของเหลวเข้มข้นสำหรับเตรียมสารละลาย

ปัจจุบันตลาดเภสัชวิทยาของรัสเซียมี Ginipral เพียงสองรูปแบบ: ยาเม็ดและสารละลายสำหรับฉีด อย่างไรก็ตาม เครือร้านขายยาในประเทศ CIS จำหน่ายยาทุกประเภท รวมถึงยาเข้มข้นด้วย

เหตุใดแพทย์จึงสั่งยาเม็ด Ginipral และยาหยอด?

Tocolytic ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติงานด้านสูติศาสตร์และนรีเวช อย่างไรก็ตามรูปแบบแท็บเล็ตมีขอบเขตการใช้งานที่แคบลงอย่างมาก - ส่วนใหญ่มักถูกกำหนดให้ทำการฉีดยา Ginipral ต่อไปโดยมีความเสี่ยงสูงในการคลอดก่อนกำหนด

สำหรับเสียงมดลูกที่อ่อนแอ แพทย์จะสั่งยาเฉพาะยาเม็ดโดยไม่ต้องใช้ Ginipral ในรูปแบบของเหลวก่อน

การใช้ยาหยดร่วมกับยามีไว้สำหรับ tocolysis - ขั้นตอนพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด:

1. Tocolysis เฉียบพลันเกี่ยวข้องกับการชะลอตัวและลดความรุนแรงของการหดตัวของมดลูกระหว่างการคลอดบุตร Tocolysis ประเภทนี้ใช้สำหรับ:
   • กำจัดภาวะขาดออกซิเจนในกรณีที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเนื่องจากการหดตัวของมดลูกมากเกินไป
   • ชะลอการหดตัวของมดลูกก่อนการผ่าตัด
   • เปลี่ยนเด็กให้อยู่ในตำแหน่งที่ต้องการ (หากทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง)
   • กำจัดอาการห้อยยานของสายสะดือหรือการพันกันของทารกในครรภ์
2. การสลายโทโคลิซิสฉุกเฉินคือการใช้ Ginipral เพื่อหยุดการคลอดบุตรหากผู้หญิงจำเป็นต้องถูกนำตัวไปที่สถานพยาบาล
3. ภาวะโทโคลิซิสขนาดใหญ่คือการชะลอตัวของกิจกรรมการหดตัวเมื่อคอหอยของมดลูกเปิดแล้วหรือปากมดลูกเรียบขึ้น ซึ่งทำด้วยเหตุผลทางการแพทย์
4. Tocolysis ในระยะยาวด้วย Ginipral เกี่ยวข้องกับการหยุดการหดตัวหรือลดเสียงของมดลูกที่เกิดขึ้นระหว่าง 20 ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังใช้หยดที่มีโทโคไลติกเมื่อเย็บปากมดลูก

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

ห้ามใช้ Ginipral ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร นอกจากนี้ยาไม่ได้ถูกกำหนดไว้เมื่อวินิจฉัยสตรีมีครรภ์ด้วยโรคและอาการต่างๆเช่น:

• ฮอร์โมนไทรอยด์ในระดับสูง
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• ความดันโลหิตสูง;
• ไตหรือตับวาย
• โรคต้อหินมุมปิด;
• ความเสียหายต่อการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
• โรคลิ้นหัวใจไมตรัล;
• หลอดเลือดตีบ;
• การแยกรกออกจากผนังมดลูกก่อนกำหนด
• โรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งานและส่วนประกอบเสริม

tocolytic อาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากผลกระทบต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดที่แทรกซึมไปยังอวัยวะทั้งหมดอย่างแท้จริง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากการใช้ยา Ginipral คือปฏิกิริยาของร่างกายดังต่อไปนี้:

• อาการวิงเวียนศีรษะและไมเกรน;
• ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น
• นิ้วสั่นเล็กน้อยถึงปานกลาง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ);
• ปวดหัวใจ
• คลื่นไส้;
• ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวของลำไส้
• บวม (ในผู้หญิงที่เป็นโรคไต);
• อาการแพ้ในรูปแบบของหลอดลมหดเกร็ง, ภูมิแพ้;
• น้ำตาลในเลือดสูง

หากคุณรับประทาน Ginipral ทันทีก่อนคลอด ทารกแรกเกิดอาจพบอาการไม่พึงประสงค์ เช่น ความไม่สมดุลของกรดเบส หลอดลมหดเกร็ง และระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ

คุณสามารถลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงได้โดยการจำกัดการบริโภคเกลือและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (กาแฟ ชาดำ และชาเขียว)

นอกจากนี้ยังสามารถหยุดผลที่ไม่พึงประสงค์จากระบบหัวใจและหลอดเลือดได้หากคุณรับประทาน Verapamil เพิ่มเติม การใช้ยาเหล่านี้พร้อมกันช่วยลดอิศวร, หัวใจเต้นผิดจังหวะและหายใจลำบาก ดังนั้นแพทย์อาจกำหนดให้สตรีมีครรภ์ร่วมกับ Ginipral

คำแนะนำสำหรับการใช้งานอย่างปลอดภัย

การเลือกรูปแบบยาของ Ginipral ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาและปริมาณรายวันจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยได้รับคำแนะนำจากความเป็นอยู่ที่ดีของสตรีมีครรภ์และลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

หากจำเป็นต้องป้องกันการคลอดก่อนกำหนดหรือหยุดกระบวนการคลอดบุตรที่เริ่มขึ้นแล้วจะมีการกำหนดวิธีการให้ยา tocolytic ทางหลอดเลือดดำผ่านหยด ก่อนฉีดยาในรูปของเหลวจะเจือจางในสารละลายกลูโคสหรือน้ำเกลือ

ในกรณีของ tocolysis เป็นเวลานาน การให้ Ginipral ทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการใน 2 วันแรก จากนั้นเมื่ออาการคงที่แล้ว พวกเขาจะเปลี่ยนไปเป็นรูปแบบแท็บเล็ต ปริมาณและความถี่ในการรับประทานยาเม็ดจะถูกกำหนดโดยแพทย์ด้วย ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาเม็ดขึ้นอยู่กับสภาพของสตรีมีครรภ์และอาจใช้เวลานานหลายเดือน

รับประทาน Ginipral โดยไม่ต้องคำนึงถึงการรับประทานอาหาร โดยผสมกับน้ำต้มสุกเล็กน้อย

วิธีหยุดยาอย่างถูกต้องหากคุณรับประทานยามาหลายสัปดาห์แล้ว

คำถามที่สำคัญอย่างยิ่ง: จะหยุด Ginipral ได้อย่างไรเพื่อไม่ให้ทำร้ายผู้หญิงและเด็ก? การลดขนาดยาลงอย่างมากหรือการยกเลิกยาอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดได้ เพื่อลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น การถอนยาจะเกิดขึ้นเป็นระยะ โดยลดขนาดยาและเพิ่มช่วงเวลาระหว่างขนาดยา

วิธีเปลี่ยน Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์

หากการรักษาด้วย Ginipral ไม่ทำให้สภาพของหญิงตั้งครรภ์ดีขึ้นหรือหญิงประสบผลที่ไม่พึงประสงค์แพทย์ผู้รักษาจะค่อยๆหยุดยาและเลือกยาที่มีผลทางเภสัชวิทยาคล้ายคลึงกัน ประการแรก Ginipral ถือเป็นยาจากกลุ่มโทโคไลติก ควรจำไว้ว่าแต่ละคนมีข้อห้ามของตัวเองดังนั้นจึงห้ามมิให้กำหนดด้วยตนเองโดยเด็ดขาด

ตาราง: แท็บเล็ตและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำที่กำหนดไว้สำหรับภาวะมดลูกโตเกิน

ชื่อ	แบบฟอร์มการเปิดตัว	ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่	ข้อบ่งชี้	ข้อห้าม	คุณสมบัติการใช้งานระหว่างตั้งครรภ์
พาร์ทูซิสเตน	ยาเม็ด; การฉีด	เฟโนเทอรอล ไฮโดรโบรไมด์	ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด; ความเสี่ยงของการแท้งบุตรเองหลังจากตั้งครรภ์ 16 สัปดาห์	โรคหัวใจ; การตั้งครรภ์หลายครั้ง ภาวะครรภ์เป็นพิษ; การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร; ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ การติดเชื้อในมดลูก การแพ้ส่วนประกอบ
แมกนีเซียมซัลเฟต	สารละลาย; ผง.	แมกนีเซียมซัลเฟต	ภาวะครรภ์เป็นพิษในครรภ์ ภัยคุกคามของการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด.	ภาวะไตวายเรื้อรัง แพ้ส่วนประกอบของยา; ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด; หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง, บล็อก AV	ใช้ด้วยความระมัดระวังหากผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
นิเฟดิพีน	ยาเม็ด	นิเฟดิพีน	Hypertonicity ของมดลูก; ความดันโลหิตสูง; วิกฤตความดันโลหิตสูง	การแพ้ส่วนประกอบของยา ช็อกจาก cardiogenic, ล่มสลาย; ความดันเลือดต่ำ; ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย หลอดเลือดตีบอย่างรุนแรง อิศวร	คำแนะนำอย่างเป็นทางการห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มักกำหนดให้ยานี้กับสตรีมีครรภ์
เมตาซิน	ยาเม็ด; สารละลาย.	เมโทซิเนียมไอโอไดด์	เสี่ยงต่อการแท้งบุตร การป้องกันการคลอดก่อนกำหนด	ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา	ใช้ในทุกภาคการศึกษาของการตั้งครรภ์ตามที่แพทย์กำหนด

ยาที่ช่วยลดเสียงและการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก

สารออกฤทธิ์

เฮกโซพรีนาลีนซัลเฟต (เฮกโซพรีนาลีน)

รูปแบบการเปิดตัว ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์

ยาเม็ด ขาว กลม สองนูน

สารเพิ่มปริมาณ: แป้งข้าวโพด, แลคโตสไฮเดรต (80 มก.), โคโพวิโดน, ไดโซเดียมเอเดเตตไดไฮเดรต, แป้งโรยตัว, สเตียเรตแมกนีเซียม, กลีเซอรอลปาลมิเตตสเตียเรต

10 ชิ้น. - แผลพุพอง (2) - กล่องกระดาษแข็ง

ผลทางเภสัชวิทยา

Selective beta 2-adrenomimetic ช่วยลดเสียงและการหดตัวของ myometrium ลดความถี่และความรุนแรงของการหดตัวของมดลูก ยับยั้งการหดตัวของแรงงานที่เกิดขึ้นเองและที่เกิดจากออกซิโตซิน ในระหว่างการคลอดบุตรจะทำให้การหดตัวที่รุนแรงหรือไม่สม่ำเสมอเป็นปกติ

ภายใต้อิทธิพลของยาการหดตัวก่อนกำหนดในกรณีส่วนใหญ่จะหยุดลงซึ่งช่วยให้คุณสามารถยืดอายุการตั้งครรภ์ได้จนถึงวันครบกำหนดตามปกติ

เนื่องจากการเลือกใช้เบต้า 2 ยาจึงมีผลเพียงเล็กน้อยต่อกิจกรรมและการไหลเวียนของเลือดของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

Hexoprenaline จะถูกดูดซึมได้ดีหลังการบริหารช่องปาก

การเผาผลาญอาหาร

ยาประกอบด้วยกลุ่ม catecholamine สองกลุ่มที่ถูก methylated โดย COMT เฮกโซพรีนาลีนจะไม่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพก็ต่อเมื่อกลุ่ม catecholamine ทั้งสองกลุ่มมีเมทิลเลต คุณสมบัตินี้รวมถึงความสามารถสูงของยาในการยึดติดกับพื้นผิวถือเป็นสาเหตุของผลกระทบที่ยาวนาน

การกำจัด

มันถูกขับออกมาส่วนใหญ่ในปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงและอยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์ ในช่วง 4 ชั่วโมงแรกหลังการให้ยา 80% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของเฮกโซพรีนาลีนอิสระและเมตาบอไลต์โมโนเมทิล จากนั้นการขับถ่ายของไดเมทิลเมตาบอไลต์และสารประกอบคอนจูเกต (กลูคูโรไนด์และซัลเฟต) จะเพิ่มขึ้น ส่วนเล็ก ๆ จะถูกขับออกมาในน้ำดีในรูปของสารเชิงซ้อน

ข้อบ่งชี้

- การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด (ส่วนใหญ่เป็นการรักษาต่อเนื่องของการบำบัดด้วยการแช่)

ข้อห้าม

- ไทรอยด์เป็นพิษ;

- จังหวะเร็ว;

- กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;

- โรคลิ้นหัวใจไมตรัลและหลอดเลือดตีบ

- ความดันโลหิตสูง;

- โรคตับและไตอย่างรุนแรง

- โรคต้อหินมุมปิด;

- เลือดออกในมดลูก, การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;

- การติดเชื้อในมดลูก

— ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์;

- ให้นมบุตร (ให้นมบุตร);

- แพ้ส่วนประกอบของยา (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม)

ปริมาณ

ควรรับประทานยาเม็ดด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย

ที่ ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดยาถูกกำหนดในขนาด 500 ไมโครกรัม (1 เม็ด) 1-2 ชั่วโมงก่อนสิ้นสุดการฉีด Ginipral

ควรรับประทานยา 1 เม็ดก่อน ทุก 3 ชั่วโมง และทุกๆ 4-6 ชั่วโมง ปริมาณรายวันคือ 2-4 มก. (4-8 เม็ด)

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาท:ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ วิตกกังวล นิ้วสั่นเล็กน้อย

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:อิศวรในแม่ (อัตราการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงในกรณีส่วนใหญ่), ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง (ส่วนใหญ่เป็น diastolic); ไม่ค่อยมี - การรบกวนจังหวะ (กระเป๋าหน้าท้องผิดปกติ), ปวดหัวใจ (หายไปอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดยา)

จากระบบย่อยอาหาร:ไม่ค่อยมี - คลื่นไส้, อาเจียน, ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้, ลำไส้อุดตัน (แนะนำให้ตรวจสอบความสม่ำเสมอของลำไส้), เพิ่มระดับทรานซามิเนสชั่วคราว

ปฏิกิริยาการแพ้:หายใจลำบาก, หลอดลมหดเกร็ง, สติบกพร่องจนถึงโคม่า, ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือผู้ป่วยที่ไวต่อซัลไฟต์)

จากพารามิเตอร์ของห้องปฏิบัติการ:ภาวะโพแทสเซียมต่ำ, ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำในช่วงเริ่มต้นของการรักษา, ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้น

คนอื่น:เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, oliguria, อาการบวมน้ำ (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคไต)

ผลข้างเคียงในทารกแรกเกิด:ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ความเป็นกรด

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:อิศวรอย่างรุนแรงในแม่, เต้นผิดปกติ, นิ้วสั่น, ปวดหัว, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, วิตกกังวล, ปวดหัวใจ, ความดันโลหิตลดลง, หายใจถี่

การรักษา:การใช้คู่อริ Ginipral - ไม่เลือกสรรซึ่งจะทำให้ผลของยาเป็นกลางอย่างสมบูรณ์

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ร่วมกับ beta-blockers ผลของ Ginipral จะลดลงหรือเป็นกลาง

เมื่อใช้ร่วมกับ methylxanthines (รวมถึง ) ประสิทธิภาพของ Ginipral เพิ่มขึ้น

เมื่อใช้ Ginipral ร่วมกับ GCS ความเข้มข้นของการสะสมไกลโคเจนในตับจะลดลง

เมื่อใช้ร่วมกัน Ginipral จะทำให้ผลของยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากลดลง

เมื่อใช้ยา Ginipral ร่วมกับยาอื่นที่มีฤทธิ์แสดงความเห็นอกเห็นใจ (ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและยาขยายหลอดลม) ผลของยาต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจเพิ่มขึ้นและอาจมีอาการของการใช้ยาเกินขนาด

เมื่อใช้ร่วมกับ ftorotan และ beta-agonists ผลข้างเคียงของ Ginipral ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้น

Ginipral เข้ากันไม่ได้กับ ergot alkaloids, MAO inhibitors, tricyclic antidepressants เช่นเดียวกับยาที่มีแคลเซียมและวิตามินดี, dihydrotachysterol และ Mineralocorticoids

คำแนะนำพิเศษ

ผู้ป่วยที่แพ้ยา sympathomimetics ควรสั่งยา Ginipral ในขนาดเล็ก โดยเลือกเป็นรายบุคคล ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

หากอัตราการเต้นของหัวใจของมารดาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 130 ครั้ง/นาที) และ/หรือความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ควรลดขนาดยาลง

หากหายใจลำบาก ปวดหัวใจ หรือมีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว ควรหยุดใช้ยา Ginipral ทันที

การใช้ Ginipral อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มแรกของการรักษา) ดังนั้นควรตรวจสอบการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในมารดาที่มี โรคเบาหวาน- หากการคลอดบุตรเกิดขึ้นทันทีหลังการรักษาด้วย Ginipral จำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะเลือดเป็นกรดในทารกแรกเกิดเนื่องจากการแทรกซึมของกรดแลคติคและคีโตนผ่านทะลุผ่านรก

เมื่อใช้ Ginipral การขับปัสสาวะจะลดลง ดังนั้นคุณควรติดตามอาการที่เกี่ยวข้องกับการกักเก็บของเหลวในร่างกายอย่างระมัดระวัง

ก่อนที่จะเริ่มการบำบัดด้วยโทโคไลติก จำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมโพแทสเซียมเพราะว่า ด้วยภาวะโพแทสเซียมต่ำผลของซิมพาโทมิเมติกส์ต่อกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้น

การใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไป () และยา Sympathomimetics พร้อมกันอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ควรหยุดยา Ginipral ก่อนใช้ฮาโลเทน

ด้วยการบำบัดด้วย tocolytic เป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของ fetoplacental complex และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการหยุดชะงักของรก อาการทางคลินิกของการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควรสามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดด้วยโทโคไลติก เมื่อเยื่อหุ้มเซลล์แตกและเมื่อปากมดลูกขยายมากกว่า 2-3 ซม. ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยโทโคไลติกจะต่ำ

ในระหว่างการรักษาด้วย tocolytic ด้วยการใช้ beta-agonists อาการของ myotonia dystrophic ร่วมด้วยอาจรุนแรงขึ้น ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ใช้ยา diphenylhydantoin (phenytoin)

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์

สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา

รายชื่อ B. ยาควรเก็บไว้ในที่ที่ป้องกันแสง, ให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 18° ถึง 25°C. อายุการเก็บรักษาของสารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำคือ 3 ปี อายุการเก็บรักษาของแท็บเล็ตคือ 5 ปี

เสียงมดลูกที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งมาพร้อมกับการหดตัวทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อมดลูก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ อาจส่งผลให้แท้งหรือคลอดก่อนกำหนดได้ น่าเสียดายที่เป็นการยากที่จะคาดเดาและไม่ต้องพูดถึงการป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้ แต่หากคุณไปพบแพทย์ทันเวลา ก็สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ ในการปฏิบัติทางสูติกรรมใช้ยา Ginipral อย่างประสบความสำเร็จ ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำนวนมากถูกบังคับให้รับประทานเพื่อรักษาการตั้งครรภ์หรือชะลอการคลอดโดยไม่ได้วางแผนไว้ ยานี้ได้รับการอนุมัติอย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีกฎการบริหารของตัวเองและแน่นอนว่ามีข้อห้ามและผลข้างเคียงต่างๆ ดังนั้นเรามาดูคุณสมบัติของการใช้ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์กันดีกว่า

คุณสมบัติของยา Ginipral สำหรับหญิงตั้งครรภ์: องค์ประกอบ, คุณสมบัติการรักษา, รูปแบบของยา

Ginipral เป็นสารโทโคไลติกซึ่งเนื่องจากการสังเคราะห์ norepinephrine เพิ่มเติม ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบทั้งหมดรวมถึงมดลูกด้วย สิ่งนี้จะยับยั้งการหดตัวของมดลูก ลดอาการของความดันโลหิตสูง ช่วยให้มดลูกผ่อนคลาย ซึ่งร่วมกันป้องกันการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด

Ginipral ยังยับยั้งการหดตัวตามธรรมชาติทางพยาธิวิทยาที่ไม่เป็นไปตามกำหนดเวลาซึ่งให้เวลาในการกระตุ้นการพัฒนาปอดแบบเร่งในเด็กหากผู้หญิงมีประสบการณ์ในการคลอดก่อนกำหนด บ่อยครั้งหลังจากเริ่มการรักษา ผู้หญิงสามารถอุ้มลูกได้เป็นระยะเวลาหนึ่ง

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคือเฮกโซพรีนลีนซัลเฟตซึ่งมีความเข้มข้นในเลือดคงที่ซึ่งให้ผลการรักษาในระยะยาว ในตอนแรก เมื่อความดันโลหิตสูงปรากฏขึ้น Ginipral เข้มข้นจะใช้ในการเตรียมของเหลวสำหรับการแช่ หลังจากที่อาการของผู้หญิงดีขึ้นแล้ว จะมีการสั่งยาเม็ด Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรักษามดลูกให้อยู่ในสภาพที่ผ่อนคลาย

Ginipral มีคุณสมบัติการดูดซึมสูง ผลโทโคไลติกจะปรากฏภายใน 3-7 นาทีหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำและคงอยู่อย่างน้อย 30 นาที ผลสูงสุดจะสังเกตได้ระหว่าง 12 ถึง 18 นาทีหลังการให้ยา ยาจะค่อยๆ ถูกกำจัดออกภายใน 7 วัน ผ่านทางปัสสาวะและน้ำดี

Ginipral มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามรูปแบบซึ่งมีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่มีองค์ประกอบเสริมต่างกัน

แท็บเล็ต Ginipralมีลักษณะกลม มีสีขาว และจำหน่ายเป็นแผง 10 ชิ้น นอกจากเฮกโซพรีนลีน 0.5 มก. แล้ว แท็บเล็ตยังประกอบด้วย:

• แลคโตส;
• โคโพวิโดน;
• แป้ง;
• ไตรลอนบี;
• แมกนีเซียมสเตียเรต
• กลีเซอรอล;
• แป้งโรยตัว

สารละลายจินิปราล(สำหรับการฉีด) ขายในหลอดสุญญากาศขนาด 2 มล. แต่ละหลอดประกอบด้วยเฮกโซพรีนลีนที่ความเข้มข้น 10 ไมโครกรัม พวกมันพร้อมใช้งานแล้ว ขายเป็นแพ็คกระดาษแข็ง 5 ชิ้น นอกจากนี้ตัวยายังประกอบด้วย:

• น้ำบริสุทธิ์
• โซเดียมซัลเฟต;
• ไดโซเดียม อีเดเตต

Ginipral เข้มข้น(สำหรับ IVs) เป็นของเหลวใสที่มีปริมาณเฮกโซพรีนลีนสูง (25 mcg) จะต้องเจือจางในของเหลวเพื่อฉีดและเติมลงในสารละลายสำหรับแช่ สารเพิ่มปริมาณได้แก่:

• เกลือแกง;
• กรดซัลฟูริก;
• โซเดียมไพโรซัลเฟต;
• น้ำบริสุทธิ์

ผลของ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ต่อสภาพของทารกในครรภ์

ยานี้ได้รับการอนุมัติในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่ใช่ยาที่ปลอดภัย แต่หากเกิดความดันโลหิตสูง การใช้ Ginipral ยังคงเป็นวิธีเดียวในการชะลอการคลอดบุตรจนกว่าจะถึงช่วงที่ปลอดภัยและช่วยชีวิตทารกในครรภ์ได้

เนื่องจาก Ginipral ถูกดูดซึมอย่างแข็งขันในลำไส้และเข้าสู่กระแสเลือดทันที จึงข้ามสิ่งกีดขวางรกและเข้าสู่เลือดของทารกได้อย่างง่ายดาย จากข้อมูลการวิจัย การใช้เฮกโซพรีนาลีนในระยะยาวส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• การหดตัวของหัวใจทางพยาธิวิทยา
• หายใจลำบากหลังคลอด
• ข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ในวันแรกหลังคลอด
• ความเป็นกรด;
• อาการกระตุกของหลอดลม;
• ระดับกลูโคสลดลง

สำคัญ! กำลังพิจารณา ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, Ginipral ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในโรงพยาบาลและติดตามสภาพของเด็กอย่างต่อเนื่อง

Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์: เหตุใดจึงมีการกำหนดยา?

การบำบัดด้วย Tocolytic ด้วย Ginipral ดำเนินการในสตรีที่ตั้งครรภ์ระหว่าง 22 ถึง 36 สัปดาห์และในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามทางนรีเวชหรือทางการแพทย์โดยสิ้นเชิง

เนื่องจากระดับของผลการรักษามา รูปแบบที่แตกต่างกัน Ginipral นั้นแตกต่างกันและช่วงของข้อบ่งชี้ก็แตกต่างกัน

รูปแบบแท็บเล็ตของ Ginipral บ่งชี้ถึงภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดและส่วนใหญ่จะใช้เป็นยาต่อเนื่องในการบำบัดด้วยการฉีด แท็บเล็ตที่มีปริมาณการบำรุงรักษาช่วยให้มั่นใจในสภาวะปกติของมดลูกหลังจากการรักษาเสถียรภาพของกล้ามเนื้อมดลูก ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูงปานกลางคุณสามารถใช้เฉพาะรูปแบบแท็บเล็ตโดยไม่ต้องฉีดยา

Ginipral ในรูปแบบของสารละลายและมีสมาธิระบุไว้สำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การรักษาการคลอดก่อนกำหนดระยะสั้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
• อยู่ในขั้นตอนการพลิกตัวทารกซึ่งอยู่ในการนำเสนอตามขวาง
• เป็นมาตรการฉุกเฉินในการขนส่งสตรีที่คลอดบุตร

Ginipral ยังใช้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำในกรณีของ tocolysis ในหญิงตั้งครรภ์:

• Tocolysis เฉียบพลันคือความถี่ของการหดตัวลดลงระหว่างช่วงหดตัวที่ 1 และ 2 เมื่อมีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงในทารกในครรภ์ ด้วยการลดการหดตัวของมดลูก หลอดเลือดจะขยายตัวและทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนมากขึ้น
• Tocolysis ขนาดใหญ่คือการหยุดการหดตัวอย่างรุนแรงพร้อมกับการขยายปากมดลูกอย่างสมบูรณ์
• tocolysis ระยะยาว - บรรเทาอาการคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 20-34 รวมถึงการตรึงมดลูกในระหว่างการผ่าตัดปากมดลูก (เย็บปากมดลูกเพื่อรักษาการตั้งครรภ์)

ควรสังเกตว่าการใช้ Ginipral ในไตรมาสแรกไม่พบในการปฏิบัติทางสูติกรรม ความจริงก็คือตัวรับที่ยาออกฤทธิ์นั้นจะเกิดขึ้นใกล้กับสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ดังนั้นการรับประทาน Ginipral ในช่วงสามเดือนแรกจึงไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้อย่างมาก ดังนั้นเพื่อขจัดความดันโลหิตสูงในไตรมาสที่ 1 จึงเลือกยาอื่น ๆ

Ginipral: คำแนะนำสำหรับการใช้งานระหว่างตั้งครรภ์

Ginipral เป็นยาร้ายแรงที่มีข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย ดำเนินการตามโครงการบางอย่างภายใต้การดูแลของสูติแพทย์นรีแพทย์ ดังนั้นการบริหารยาด้วยตนเองลด/เพิ่มขนาดยาที่ระบุหรือเปลี่ยนยาด้วยอะนาล็อกอื่นจึงเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด

ปริมาณของ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์: หยดและแท็บเล็ต

ใช้สารละลาย Ginipral ทางหลอดเลือดดำ เจือจางในสารละลายโซเดียมคลอไรด์เพื่อให้ได้ยา 10 มก. จากนั้นให้ยาช้าๆโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ปริมาณรายวันคือ 2 หลอด เพื่อรักษาเสถียรภาพของสภาวะหลังจากฉีดสารละลายแล้ว ให้กำหนดให้ยาเข้มข้นในอัตรา 0.3 หรือ 0.07 ไมโครกรัมต่อนาที

หลังจากที่ภาวะความดันโลหิตสูงและการหดตัวกลับสู่ภาวะปกติ การฉีดยาจะถูกแทนที่ด้วยยาเม็ด การรับประทานยา Ginipril ควรเป็นไปตามกำหนดเวลาต่อไปนี้: หนึ่งชั่วโมงก่อนสิ้นสุดการแช่ Ginipral ให้รับประทาน 1 เม็ดทุกๆ 3 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน จากนั้นทุกๆ 4-6 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 8 เม็ดต่อวัน หลังจากอาการคงที่แล้ว ปริมาณรายวันจะลดลงเหลือ 2 เม็ด ยาเสพติดนำมารับประทานทั้งหมดแล้วล้างออกด้วยน้ำเปล่า

Ginipral ระหว่างตั้งครรภ์: คำแนะนำในการเลิกยา

การหยุดรับประทานยา Ginipral อย่างกะทันหันอาจมีผลตรงกันข้าม ดังนั้นการลดหรือถอนยาจึงค่อย ๆ ดำเนินการ

หากคุณต้องการลดขนาดยา ให้ถอดยา 1 เม็ดทุกๆ สองวัน ยอดเงินคงเหลือจะถูกนำมาเป็นระยะๆ เมื่อขนาดยาเท่ากับ 2 เม็ด คุณต้องหยุดลดขนาดยาลง โดยเฉลี่ยแล้วควรรับประทานยาจนถึงสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์และนานกว่านั้น หากอาการแย่ลงขนาดของยาก็จะค่อยๆเพิ่มขึ้นเช่นกัน

การยกเลิก Ginipral เกิดขึ้นในลักษณะนี้ หากปริมาณรายวันมากกว่า 6 เม็ด คุณจะต้องรับประทานยาน้อยลงหนึ่งเม็ดหลังจากผ่านไปสองวัน เมื่อเหลือ 2-3 เม็ด คุณจะต้องลดครึ่งเม็ดทุกๆ สองวัน และเรื่อยๆ จนกว่ายาจะหมดสิ้น

ข้อห้ามในการใช้ Ginipral

ยานี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ยาเฮกโซพรีนาลีนเป็นรายบุคคล ข้อห้ามอย่างสมบูรณ์คือปฏิกิริยาเชิงลบต่อการเลียนแบบเบต้าในรูปแบบของความดันโลหิตสูงของเนื้อเยื่อปอดความผิดปกติในการทำงานของหัวใจ

Ginepral มีข้อห้ามในโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:

• มีอาการป่วยก่อนสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์
• การใช้ยาสำหรับ tocolysis ในที่ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ
• การแท้งบุตรที่ถูกคุกคามในไตรมาสที่ 1 และ 2
• การขยายปากมดลูกมากกว่า 4 ซม.
• การแตกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ
• โรคที่เป็นอันตรายใด ๆ ของมารดาและทารกในครรภ์ซึ่งเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ต่อ (เลือดออกทางช่องคลอด, การติดเชื้อในมดลูก, ครรภ์เป็นพิษ, รกลอกตัว, ไตวาย)
• ประวัติการเสียชีวิตในมดลูกของเด็ก ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคที่ส่งผลให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตในระยะปริกำเนิด
• พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด (อิศวร, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ฯลฯ )
• อาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
• ต้อหิน.
• ทำอันตรายต่อไตและตับ

Ginipral ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในสตรีที่คลอดบุตรที่แพ้ซัลเฟต

คุณสมบัติของการใช้ Ginipral

ยานี้ถูกกำหนดไว้ในนรีเวชวิทยาหลังจากประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์/อันตรายของทารกในครรภ์และผู้หญิงเท่านั้น นอกจากนี้การรักษาจะเกิดขึ้นเฉพาะในสถาบันทางการแพทย์โดยมีเป้าหมายเพื่อติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงและลูกน้อยอย่างต่อเนื่อง

ในระหว่างการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการกำหนด tocolysis จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ มีการดำเนินกิจกรรมดังต่อไปนี้:

• ติดตามอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต- ระยะเวลาทั้งหมดที่รับประทาน Ginipral ในผู้หญิงจะมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 35-50 ครั้งต่อนาที เพื่อให้แน่ใจว่าอาการของผู้หญิงจะคงที่ ควรรับประทาน Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ในปริมาณที่ช่วยให้สามารถรักษาความถี่ในการหดตัวไว้ที่ 120 ครั้งต่อนาที ในส่วนที่เหลือ. เมื่อฉีด Ginipral ทางหลอดเลือดดำ ความดันโลหิตของผู้หญิงอาจลดลงอย่างมาก ดังนั้นในขณะที่ให้หยด จำเป็นต้องติดตามการอ่านค่าความดันโลหิต
• ศึกษาความสมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์และการควบคุมระบบทางเดินหายใจ- การรักษาด้วย Ginipral อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดอย่างกว้างขวาง หากผู้หญิงตั้งครรภ์หลายครั้งหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ ความเสี่ยงของอาการบวมน้ำจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
• การวัดระดับน้ำตาลในเลือดและแลคโตส Tocolytics กระตุ้นให้ระดับกลูโคสเพิ่มขึ้น หากผู้หญิงเป็นโรคเบาหวานต้องปรับขนาดยาของโรคหลอดเลือดสมอง
• การป้องกันภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ- Ginipral ส่งผลต่อความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด หากมีข้อกำหนดเบื้องต้นทางคลินิกสำหรับภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำให้ทำการบำบัดด้วยอาหารเสริมโพแทสเซียม

เมื่อมีอาการแรกของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดควรหยุดการรักษา

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทาน Ginipral

อาการไม่พึงประสงค์ที่แพร่หลายเกิดขึ้นเนื่องจาก คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาโทโคไลติกส์ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น จำเป็นต้องมีการควบคุมพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตอย่างเข้มงวด (ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ ปริมาณ) หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาผลข้างเคียงทั้งหมดจะหายไป

ในขณะที่รับประทาน Ginipral อาจเกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:

• สลายไขมัน (ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน)
• การขาดโพแทสเซียม
• ภาวะโพแทสเซียมสูง (ในผู้ป่วยเบาหวาน)
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ตัวสั่น, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ)
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ (อิศวร, ความดันเลือดต่ำ, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
• อาการบวมน้ำที่ปอด
• หลอดลมหดเกร็ง
• ปัญหาในระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้, ท้องผูก, การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง, อาเจียน)
• ผิวหนังอักเสบ (ผื่น, เหงื่อออก, คัน, แดง)
• ลดอาการขับปัสสาวะในแต่ละวัน
• อาการบวมที่แขนขา

หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีอาการแย่ลงอย่างรุนแรงและอาจมีอาการต่างๆ เช่น:

• การโจมตีของโรคหอบหืดเป็นเวลานาน
• ผิวปากขณะหายใจเข้า/หายใจออก
• ความสับสน, ตกใจ.
• คลื่นไส้ท้องเสีย

สำคัญ! หากใช้ Ginipral ในวันคลอด ควรตรวจทารกแรกเกิดเพื่อหาภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะอะซิโดซิส (ร่างกายคีโตน)

สิ่งที่สามารถทดแทน Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ได้?

อุตสาหกรรมยาผลิตอะนาลอกของ Ginipral หลายตัว บางส่วนมีองค์ประกอบเหมือนกัน เหล่านี้รวมถึง Ipradol และ Hexoprenaline นอกจากนี้ยังมียาที่มีองค์ประกอบแตกต่างกัน แต่มีคุณสมบัติในการรักษาที่คล้ายกัน - Magnesia, Salbutamol และ Partusitsen

Ginipral ระหว่างตั้งครรภ์ - บทวิจารณ์

ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับยา Ginipral ส่วนใหญ่เป็นไปในทางบวกเนื่องจากช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการรักษาสามารถช่วยชีวิตทารกได้โดยการเลื่อนการคลอดก่อนกำหนด ทั้งหมด ความคิดเห็นเชิงบวกเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับผลการรักษาที่รวดเร็วและความสามารถในการลดการหดตัวของมดลูกที่รุนแรงในทันที ขจัดภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด

อย่างไรก็ตามในบรรดาคุณสมบัติเชิงบวกของยาผู้หญิงยังเน้นถึงข้อเสียหลายประการด้วย Ginipral ทำให้เกิดผลข้างเคียงในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด แต่รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในช่วง 45 นาทีแรกหลังการให้ยาเท่านั้นจากนั้นก็หายไปอย่างไร้ร่องรอย แต่ข้อเสียของ Ginipral นั้นเป็นที่ยอมรับโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับประสิทธิภาพสูงของยา

ดังนั้น Ginipral จึงถือเป็นยาออกฤทธิ์ที่ช่วยให้ผู้หญิงสามารถอุ้มลูกได้อย่างปลอดภัย

การคลอดบุตรหลังรับประทาน Ginipral เป็นอย่างไร?

ผู้หญิงที่รับ Ginipral มีประสบการณ์ในการคลอดบุตรแตกต่างออกไป ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ทำงานหนักอย่างล้นหลามประสบความสำเร็จในการรอจนกว่าการหดตัวจะเริ่มขึ้น จากนั้นจึงให้กำเนิดลูกอย่างสงบและไม่มีภาวะแทรกซ้อน สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการรักษาภาวะมดลูกโตเกินอย่างรุนแรง ตามกฎแล้ว กิจกรรมด้านแรงงานจะรุนแรงขึ้นใน 3 สัปดาห์หลังจากหยุดยา Ginipral

ผู้หญิงจำนวนน้อยกว่าที่มีอายุครรภ์ถึง 42 สัปดาห์และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่มีการหดตัว ที่นั่นพวกเขาได้รับการกระตุ้นกระบวนการคลอดบุตรโดยใช้วิธีที่เหมาะสม บ่อยครั้งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการขยายปากมดลูกอย่างสมบูรณ์และการไม่มีการหดตัวจะมีการทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

แม้จะมีรายการข้อห้ามจำนวนมากและความเสี่ยงของการคลอดที่อ่อนแอ Ginipral ก็ถือว่าเป็นหนึ่งในสารโทโคไลติกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด บางครั้งยานี้เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาการตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นหากคุณถูกกำหนดไว้ควรฟังคำแนะนำของแพทย์จะดีกว่า

Ginipral และการตั้งครรภ์ วีดีโอ